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放疗的一般流程是怎样的

发布时间:2020-10-22 23:05:19人气:

1、模拟定位

放疗的一般流程是怎样的(图1)

约20分钟。在模拟定位器上,采用病人最舒适、最容易重复的体位作为体膜固定和激光线标记,通过模拟定位器、模拟CT和直线加速器(即模拟定位器、模拟CT和直线加速器的参数相同)。头颈部放疗的病人在以后的放疗中,需要剪短头发,不要再剪发;骨盆放疗的病人在摆位和每次放疗前,都需要排空大便,并喝一定量的水充盈膀胱,这样才能达到治疗目的。每次放疗时膀胱和直肠的位置相对固定。

2、CT扫描

大约10分钟。ct扫描与ct诊断治疗不同。它需要用固定在体膜上的激光标记来完成。利用ct平扫图像计算电子密度和辐射剂量。ct增强图像便于医生识别肿瘤范围。

3、临床医生划定照射靶区

时间依赖性方案复杂程度不一,如鼻咽癌靶区划定需要近半天时间。在计划系统中引入ct图像后,临床医生根据放疗前mri或ct图像划定靶区,确定所需照射的范围和剂量,限制正常组织和器官的范围和剂量,尽可能避免或减少照射。一些患者可以利用mri或pat-ct图像的融合来提高靶区的准确性。在特殊情况下,外科医生和放射科医生还需要一起阅读和描绘目标区域。

放疗的一般流程是怎样的(图2)

4、制定放疗计划

简单计划可在同一天完成,鼻咽癌等调强计划需7个工作日左右完成。放射物理学家、放射剂量计和临床医生共同努力,根据病情确定放射的范围和剂量。计划完成后,可在科室集体讨论处理。

5、剂量验证

大约需要半小时。放射治疗计划实施前,必须由放射物理学家对放射位置和剂量进行验证,确保放射位置和剂量的准确性。在放疗过程中,如有必要,必须随时进行验证。

6、放射治疗

放射治疗由技术人员进行,通常一天一次,一周五次,周末休息。放疗过程强调连续性,无特殊原因尽量不中断。如果机器出现故障,将在周末或总剂量结束时添加。由于机房相对封闭,温度较低,最好戴上口罩,以防进出房间受凉。在第一次放疗中,物理学家或医生需要与技术人员共同确定病人的位置、体膜位置和等中心位置(放疗位置),以保证放疗位置的准确性。


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